Tihti juhtub, et patsient läheb arsti juurde uurima, miks selg nimmepiirkonnas valutab. Väga sageli seisavad sellise valu sündroomiga silmitsi need, kes veedavad palju aega oma suvilas, oma aias. Pidevalt maja remonti tehes ja krundil jõupingutusi säästmata õõnestavad inimesed sellega oma tervist. Päev-kaks rasket tööd ja nüüd pole võimalik end ilma piinava valuta sirgu ajada. Kuid mõnel juhul näitab valu teiste patoloogiate esinemist. Sobiva ravistrateegia määramiseks peate kõigepealt välja selgitama valu algpõhjuse.
Võimalikud tegurid: kas see kõik on tõsine?
Probleemile hea ravi leidmiseks peate esmalt välja selgitama selle põhjuse. Selg nimmepiirkonnas valutab vasakult, paremalt või tekitab isegi vöövalu, kui inimesel on neerutalitlus ja tervis halvenenud, on tekkinud osteokondroos, täheldatakse neuralgiat. Võimalik on ägeda pankreatiidi tekke võimalus. Iga kirjeldatud haigusseisund nõuab põhjalikku lähenemist ravile ja on soovitatav konsulteerida arstiga. Püüdes ise endale teraapiakuuri valida, võite oma tervist kahjustada, seisund muutub veelgi hullemaks. Kui tulete arsti juurde, hindab ta vastuvõtus sümptomeid, sõnastab esialgse diagnoosi ja saadab uuringutele, mis oletust kinnitavad või ümber lükkavad.
Neerud valutavad
Kui selg valutab nimmepiirkonnas väga palju, on võimalus püelonefriidi tekkeks. Mõiste viitab põletikukollete tekkele elundis. Kui haigus on mittenakkuslik, saab diagnoosida glomerulonefriidi. Mõnikord näitab valu sündroom kivide ilmnemist neerudes ja kanalites. Nende põlvkonna protsessid ja ka liikumine põhjustavad üsna tugevat ebamugavust.
Sageli areneb haigus hüpotermia taustal, sellele võib eelneda külmetus. Märgitakse, et inimesed, kes järgivad rangeid dieete, põevad tõenäolisemalt neeruhaigust. Neerupatoloogiate sümptomid ja seisund, mida nimetatakse "selja rebimiseks", on paljuski sarnased. On mitmeid spetsiifilisi sümptomeid, mis võimaldavad teil patoloogiat täpsemalt tuvastada. Kui neerud on haiged, ei sõltu aistingud koormusest, aktiivsusest, liigutustest. Paljudel on palavik, uriin muutub häguseks, vari muutub. Mõned märgivad suurenenud soovi urineerida, protsessiga kaasneb valu. Neerude lähedal on käe servaga kerge koputus, piirkond reageerib tugeva valulikkusega.
Kuidas ennast aidata?
Kui mehel, naisel, lapsel valutab selg alaseljas, kui on põhjust kahtlustada neeruhaigust, on mõttekas pöörduda kohaliku arsti poole, helistada koju. Neerud on inimkeha toimimiseks äärmiselt olulised elemendid, mistõttu on põhjendamatud riskid vastuvõetamatud. Spetsialisti saabumist oodates võite proovida leevendada haiguse ilminguid. Patsient laotatakse või istutatakse nii, et tal oleks võimalikult mugav, talle antakse vahend kuumuse vähendamiseks, kui temperatuur ületab 38 kraadi. Valu veidi nõrgemaks muutmiseks võite võtta spasmolüütilist ravimit. Kui patsient vajab asendimuutust, tuleb teda aidata. Lisaks on mõistlik jälgida vererõhku ja kehatemperatuuri.
Juhtub, et inimesed on veendunud, et teavad kindlalt, kui selg valutab nimmepiirkonnas, mida teha: tuleb kohe panna soe kompress või panna kannatanu kuuma vanni. Neeruhaiguste korral on sellised protseduurid rangelt keelatud. Igasugune soojendamine halvendab drastiliselt patsiendi seisundit. Kui inimesel on tekkinud püelonefriit, aktiveerib see põletikulise fookuse. Patsiendi ülesanne on oodata spetsialisti saabumist. Arst vaatab kannatanu läbi ja soovitab edasisi tegevusi.
Pankreatiit
Kui selg valutab nimmepiirkonnas, mehel, naisel, lapsel, võib põhjuseks olla pankreatiit. Patoloogiat võib kahtlustada, kui valulikkus ümbritseb, tekitades samas tunde, et see pärineb keha vasakust poolest, hüpohondriumi piirkonnast. Võimalik on katta selg, kõht – nii tekivad valurõngad. Mõne jaoks põhjustab pankreatiit tugevat valu naba lähedal. Kui patoloogia kulgeb ebatüüpiliselt, on patsiendil seljavalu - alaselja ja veidi kõrgemal. Selline valusündroomi lokaliseerimise olemus põhjustab sageli vale esialgse diagnoosi.
Eeldades pankreatiiti, on vaja kutsuda arst. Spetsialisti oodates peate toidust täielikult keelduma - põletikulise protsessi ajal võib toit seisundit drastiliselt halvendada. Hooldaja peaks aitama kannatanul võtta mugavat kehahoiakut; võimaluste piires pakkuge inimesele mugavust ja rahu. Võite juua veidi vett ilma lisanditeta, kuid joomine on lubatud ainult mõõdukalt. Soovitav on patsienti mitte lahkuda, jälgides pidevalt seisundi muutust kuni spetsialisti saabumiseni. Arvatakse, et valu on veidi nõrgem, kui end embrüole omases asendis kõverdada.
Osteokondroos
Kui selg alaseljas on väga valus, on tõenäoline, et põhjuseks oli selgroo elemente ühendavate liigeste kõhre haigus. Patoloogiline protsess on seotud närvijuurte pigistamisega - see muutub valu allikaks. Arstide sõnul on haigusesse haigestumise tõenäosus suur kõigil üle 30-aastastel meie kaasmaalastel. Viimastel aastatel diagnoositakse osteokondroosi üha sagedamini noortel ja seda avastatakse noorukitel.
Valuhoo esilekutsumiseks võib rasket eset tõsta, pikka viibimist sunnitud, ebamugavas asendis. Patoloogia tekkimise tõenäosus on suurem, kui inimene sõidab pikka aega autoga, istub palju ja liigub igapäevaelus vähe. Osteokondroosi on võimalik kahtlustada, kui valusündroom levib jalga, samal ajal kui alaseljas on tunda närimist. Kui proovite liikuda, suureneb valu. See kaasneb igasuguse koormuse ja lihtsa kehaasendi muutmisega. Võimalik on tulistamine, põletav valuaisting. Osteokondroosi on võimalik asendada juhul, kui tuharatele ja säärtele on iseloomulik vähenenud tundlikkus ning stabiilse kehahoiaku püsimisel muutub selle muutmine keeruliseks. Paljudel on häiritud jäsemete termoregulatsioon, jalad higistavad tugevalt, häirib külmatunne.
Juhtumi omadused ja esmaabi
Kui selg, alaselg, selg valutavad, samas kui temperatuur puudub ja ilmingud on sarnased ülalkirjeldatutega, kui pole kahtlust, et valu põhjuseks on selgroog, saate endale esmaabi anda lihtsa tähendab. Kahjustatud piirkond kaetakse sooja villase rätikuga või seotakse soojendava salliga ning pannakse kõvale tasasele pinnale pikali. Selliste meetmete efektiivsuse puudumisel on võimalik põletikulise protsessi käigu leevendamiseks määrida alaselja mittehormonaalsete salvidega. Arst võib määrata süsteemse ravi mittehormonaalsete põletikuvastaste ravimitega. Reeglina on ette nähtud meloksikaami, ibuprofeeni sisaldavad ravimid.
Ärge võtke tühja kõhuga valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid. Ravimites sisalduvad aktiivsed komponendid ärritavad mao limaskesta, võivad põhjustada haavandtõbe, gastriiti.
Kui pole täpset kindlust, et valu põhjus on just osteokondroos, tuleb diagnoosimiseks külastada arsti. Põhjendamatu eneseravi mittehormonaalsete põletikuvastaste ravimitega põhjustab kindlasti seisundi halvenemist. See on eriti väljendunud, kui patsiendil on kõhunäärmehaigus, seedetrakti rikkumine.
Ohutus ennekõike
Kui selg valutab nimmepiirkonnas, mida ravida, ütleb arst. Te ei saa proovida lülisammast "seadistada", see muudab valu hullemaks, on võimalik seljale tõsine kahjustus. Kui osteokondroos on läinud ägedasse faasi, tuleb soojenemist vältida. Kuumad vannid ei ole lubatud. Peame saunadest ja vannidest loobuma. Soojenemine annab alguses kergendustunde, kuid peagi tuleb valu uue jõuga. Kui osteokondroosile viitavad sümptomid ilmnevad sageli, peate konsulteerima neuroloogiga. Arst annab teile saatekirja MRI-ks. Selline pilt võimaldab teil hinnata lülisamba nimmeosa seisundit ja määrata, kuidas kõige paremini valu algpõhjusega toime tulla.
Kui osteokondroos põhjustas füüsilise koormuse ajal valu, samal ajal kui inimene võttis põletikulise aktiivsuse peatamiseks anesteetikumi või ravimit, muutub seisund tõenäoliselt peagi palju paremaks. Isegi kui valu on täielikult kadunud, ei tohiks te endise tegevuse juurde tagasi pöörduda. Mõnda aega tuleks haigele seljale pakkuda puhkust. Parim variant on voodipuhkus.
Neuralgia
Alaselg valutab tohutul hulgal erinevaid ilminguid - selili lamades, kõndides, kummardades. Mõnel juhul on selle põhjuseks närvikiude mõjutav põletikuline protsess. Neuralgiat on võimalik eeldada ülalkirjeldatud osteokondroosi sümptomitega sarnaste ilmingute järgi. Igasuguse füüsilise tegevuse korral reageerib selg kohe valuga, isegi kerge liigutus on patsiendile raskendatud ja liikumisvajadus tekitab hirmu. On mitmeid tunnuseid, mis võimaldavad kahtlustada, mis valu täpselt põhjustas, ja eristada neuralgiat pigistatud närvilõpmetest, mis annavad lülisambale tundlikkust.
Osteokondroosiga kardab inimene alateadlikult liikuda, sest selg annab igale tegevusele valu. See omadus on ka neuralgial, kuid valulikkus levib piki selle põhjustanud närvi ning aistinguid endid kirjeldavad haiged kui tõmblemist. Võib-olla on seisundi ettearvamatu leevendus ja valulikkuse taastumine, kui inimene on rahulik, liikumatu. Mõnikord tekivad neuralgia taustal krambid, häirivad lihasvalud, naha toonide muutus. Mõnes on higi tootvate näärmete töö häiritud. Surve korral seljale katab valu sümmeetriliselt kohe mõlemad kehapooled.
Abifunktsioonid
Kui selg või alaselg valutab palju, ütleb ainult kvalifitseeritud arst, mida teha. Neuralgiast põhjustatud valusündroomi on üsna raske välistada, samal ajal on vaja võtta meetmeid patsiendi seisundi parandamiseks, kuna pidev valu võib esile kutsuda vaimseid kõrvalekaldeid. Valu mõnevõrra leevendamiseks määrab arst mittehormonaalsed põletikuvastased ravimid. Mõnel juhul eelistavad nad peatuda ravimitel, mis sisaldavad ibuprofeeni, meloksikaami. Patsiendile näidatakse puhkust.
Kui patsient läheb arsti juurde, sest selg valutab palju, peaks alaselja, mida teha, otsustama kvalifitseeritud spetsialist. Sõltuvalt juhtumi eripärast võib soovitada haiglaravi. Seda meedet kasutatakse siis, kui aistingud on väga tugevad. Haigla tingimustes tehakse abivajajatele blokaad, kasutades novokaiini.
Omadused ja valud
Juhtub ka nii, et inimesel rebis selg ära ja alaselg valutab. Mida sellises olukorras teha, ütleb teile ka arst. See sõltub kahjustuse tõsidusest. Mõnikord piisab puhkamisest, teistel juhtudel on vaja kirurgi abi. Teatavasti kaasneb valulikkus sageli puhkeperioodiga pärast pikka treeningut või ebamõistlikult suurt koormust. Valu võib põhjustada ebamugavad, ebaõnnestunud liigutused. Teatavasti kurdavad valusid sagedamini inimesed, kes on stressis, aga ka need, kes istuvad oma töö iseloomust tulenevalt kaua, eriti arvuti ees. Selg valutab sageli neil, kes treenivad liiga aktiivselt, seisavad kaua, kannatavad ülekaalu all. Alaseljavalu kaasneb peaaegu alati rasedusega ja häirib mõnda aega pärast lapse sündi.
On ka olukordi, kus üldiselt ei pea te välja mõtlema, mida teha: selg valutab nimmepiirkonnas, kuid üsna nõrgalt, aja jooksul läheb kõik iseenesest. Kui rünnak on ühekordne, mitte liiga tugev, eelnes sellele ilmne põhjuslik tegur (näiteks pikaajaline töötamine suvilas), tuleb lihtsalt puhata ja oodata, kuni valu taandub. Kui valu ilmneb rünnakute, perioodide, muredena pikka aega, peate konsulteerima arstiga, kuna pole võimalik iseseisvalt kindlaks teha, mis aistinguid tekitab.
Põhjused: esmased ja sekundaarsed
Primaarset valu täheldatakse, kui esineb lülisamba haigus. Selline sündroom on võimalik, kui inimesel on tekkinud spondülartroos, spondüloos. Võimalik song või eend. Sekundaarne valusündroom kaasneb luumurdude, kasvajaprotsesside, pikaajalise lihaspingega. Sellise valu põhjuseks võivad olla haigused (küfoos, artriit, tuberkuloos), võimalik on seljaaju kanali kitsenemine, osteomüeliit ja pahaloomuline protsess. Alaseljavalu on võimalik munasarjatsüstide, endometrioosiga. Arst peab välja selgitama kõik juhtumi tegurid, kontrollides patsiendi seisundit, et teada saada, mida teha. Seljavalu nimmepiirkonnas põiepõletikku põdevatel inimestel, skolioosi ja osteoartroosiga patsientidel. Scheuermann-Mau haigus võib põhjustada valu. Mõnel naisel viitab valulikkus loote kandmise komplikatsioonidele.
Kas kiirustada arsti juurde?
On teatud valu tunnuseid, mis viitavad vajadusele võimalikult kiiresti kvalifitseeritud abi saada. Seega, kui alaselg reageerib kõndimisel valuga, köha, aevastamine põhjustab tunde süvenemist, samas kui aistingud levivad alajäsemetele, peate kokku leppima neuroloogiga. Abiks on ka see, kui alaselg valutab, aistingud on tuimad, selg valutab, valu levib jalgadele, on köhimisel ja liikumisel paremini tunda. Tõenäoliselt viitavad sellised sümptomid ishiasele, kuid inimene vajab kõige õigemat arstiabi, nii et te ei tohiks kliinikusse pöördumist edasi lükata.
Traumatoloog oskab öelda, mida teha, kui selg valutab alaseljas, kui aistingud tekkisid lihase venitamise või liiga raske eseme tõstmise taustal. Sellistel põhjustel, aga ka alajahtumisest ja tuuletõmbusega kokkupuutest tingitud valu tõttu on esmalt vaja kodus kolmeks päevaks kasutada verevoolu aktiveerivaid kreeme. Kui selle aja jooksul seisund ei parane, peate konsulteerima arstiga.
Mõõtmed ja ajastus
Kolme päeva jooksul võite proovida end aidata seljavalu, lumbago korral. Arstide sõnul, kes teavad täpselt, mida teha, kui selg alaseljas valutab, kogevad selliseid sümptomeid sagedamini need, kes on oma tegevuse tõttu sunnitud pingutama. Valu kaob tavaliselt mõne päeva jooksul pärast treeningut iseenesest, kuigi harvadel rasketel juhtudel püsib see nädalaid. Seisundi leevendamiseks on vaja kasutada valuvaigisteid, anda endale puhkust. Eksperimentaalselt tuleb välja selgitada, millises asendis on valu kõige nõrgem. Esimesel kahel päeval peaksite tagama voodipuhkuse. Kui aistingud ei ole kolme päeva jooksul möödunud, registreeritakse need arstiga.
Võimalik valu sündroom müosiidi taustal. Tavaliselt eelneb sellisele patoloogilisele protsessile hüpotermia või tugev lihaspinge. Piirkond reageerib jäikusega, aistingud on teravad, eriti tugevad, kui proovite liikuda. Samuti ütleb arst teile kõige paremini, mida teha, kui selg valutab sel põhjusel alaseljas. Arstid soovitavad esmalt võtta sooja dušši, leida sobivad soojad riided ja täielikult loobuda igasugusest füüsilisest tegevusest. Esimesed kolm päeva kasutage salve, mis leevendavad põletikulist protsessi, leevendavad valu. Kui aistingud ei ole taandunud, leppige kokku arstiga.
Krooniline ja kiirgav valu
Mida teha, kui selg valutab alaseljas spondüloosi tõttu, ütleb arst alles pärast patsiendi seisundi hoolikat hindamist. Haigusest annab märku tugev terav valusündroom, alaselg valutab, jalad nõrgenevad ja tuimad. Selliste ilmingute korral peaksite viivitamatult broneerima kohtumise neuroloogiga.
Anküloseeriv spondüliit võib põhjustada valu. Võimalik põhjus on ainevahetushäire või onkoloogiline patoloogia. Ükski neist võimalustest ei saa ennast ise aidata, peate konsulteerima kvalifitseeritud spetsialistiga ja keha üksikasjalikult uurima.
Samuti juhtub, et inimene on kindel, et valu on lokaliseeritud lülisamba nimmepiirkonnas, kuid tegelik põhjus on siseorgani funktsionaalsuse rike. Valu kiirgamine on võimalik, kui patoloogia lokaliseerub vaagnas, seedetraktis ja neerudes. Sageli annab valu vähiga alaseljale. Arsti visiiti ei saa edasi lükata, kui sündroom kestab üle kolme päeva, kui sellele eelnes vigastus, kui lisaks nimmepiirkonnale valutavad ka jalg ja sääreosa. Juhul, kui valuga kaasneb jäsemete, kubemepiirkonna tuimus, ei saa ka kliinikusse pöördumist edasi lükata.
Kuidas kontrollida?
Kui selg valutab hommikul nimmepiirkonnas, võib seda pidada piisavaks põhjuseks spetsialisti poole pöördumiseks. Esiteks võite minna kohaliku terapeudi juurde. Arst annab juhiseid analüüside ja instrumentaalsete uuringute tegemiseks, suunab juhtumi üksikasjade põhjal edasi kõrgelt kvalifitseeritud arsti juurde. Kõige täpsema diagnoosi paneb tavaliselt neuroloog. Selleks peate saama MRI, EKG ja ultraheliuuringu tulemused. Vere- ja uriiniproove kontrollitakse laboris. Mõnel juhul on vaja uurida seljaaju punktsiooni, pahaloomuliste haiguste kahtluse korral võetakse koeproovid biopsiaks.
Kuidas neid koheldakse?
Paljud inimesed kardavad arsti juurde minna, kui selg hommikul nimmepiirkonnast valutab, sest usuvad, et arst saadab nad kohe operatsioonile. Tänapäeval on seljaaju erinevate haiguste raviks palju tõhusaid meetodeid. On olemas meetod, mis kasutab laineid ja magnetvälju. See võib aidata manustada liigeste raviks mõeldud ravimit. Loodud on taastusravi simulaatorid, mis taastavad kiiresti liikumisvõime. Tugeva valu ja põletiku ja spasmide peatamise vajaduse korral teeb arst blokaadi.
Seljavalu uimastiravi hõlmab suukaudsete ja süstitavate ravimite võtmist. Sageli kombineeritakse sellist ravi füsioteraapiaga - see suurendab efektiivsust. Määrake ravimid turse leevendamiseks, jäikuse leevendamiseks, põletikulise fookuse kõrvaldamiseks. Kuna kõigil sellistel ravimitel on suur vastunäidustuste ja võimalike kõrvaltoimete loetelu, on nendega iseravimine rangelt keelatud.